Prostatite

L’inflammation de la prostate est aujourd’hui leader dans le groupe des maladies masculines à prédominance sexuelle. Les complications menacent l’infertilité, la baisse de la libido et l’impuissance.

Les symptômes de la prostatite ne sont pas seulement des douleurs, des difficultés à uriner et une inflammation du cordon spermatique. La conséquence la plus dangereuse d’une inflammation avancée peut être une dégénérescence cancéreuse de la prostate. Alors qu'un processus pathologique diagnostiqué à temps peut être facilement arrêté.

Causes de l'inflammation

Le risque d’inflammation de la prostate augmente en raison de divers facteurs qui favorisent la maladie :

• Hypothermie, ponctuelle ou liée à la nature des travaux extérieurs.
• Un mode de vie sédentaire entraîne un dysfonctionnement du système digestif.
• Maladies somatiques chroniques (diabète sucré, hypertension artérielle).
• Foyers d'infection focale et périfocale (rhinite, amygdalite, stomatite, gastrite).
• UGI persistante (chlamydia, trichomonase, virus de l'herpès).
• Stress, insomnie, syndrome de fatigue chronique.
• Immunité réduite en raison de maladies antérieures, d'opérations, de stress émotionnel.
• Mauvaises habitudes qui conduisent au développement d'une intoxication : alcool, tabac, café fort.
• Blessures liées au travail au périnée des automobilistes, des athlètes et des travailleurs des industries dangereuses.
• Vie sexuelle promiscuité, rapports sexuels interrompus, rapports sexuels sans sensualité avec éjaculation incomplète, absence prolongée d'intimité (un faible besoin de sperme entraîne une stagnation de la glande).
• MST.

Malgré un nombre relativement important de moments provocateurs, l'essence de la prostatite est l'apparition d'une stagnation au sein de l'organe dans le contexte d'une circulation sanguine et d'un drainage lymphatique altérés.

classification

En urologie moderne, il n’existe pas de classification uniforme de la maladie. Cependant, les médecins praticiens préfèrent cette option pour classer le processus inflammatoire de la prostate :

Selon l'évolution de la maladie :

• Prostatite aiguë. Elle représente plus de 50 % des cas de maladie chez les personnes âgées de 30 à 35 ans maximum.
• Option chroniqueIl s'agit d'une catégorie sans âge. Cela ne se manifeste pas avant longtemps ; le déclencheur de son développement est un rhume ou une infection.

Pour la raison qui a provoqué la pathologie :

• L'inflammation bactérienne de la prostate, qui prévaut chez les hommes de moins de 40 ans, se produit dans le contexte d'une échographie et ne s'étend pas au-delà des limites de l'organe.
• Modifications pathologiques non bactériennes de la glande, principalement chroniques.
• L'inflammation virale de la prostate se caractérise par une évolution aiguë qui affecte toute la région génitale.

Selon le type de changements structurels dans la prostate :

• La prostatite fibreuse se caractérise par une croissance rapide et irréversible de la glande et nécessite une intervention radicale. Cliniquement similaire à un adénome de la prostate.
• L'inflammation calcique de la prostate est due à la formation de calculs dans la prostate. Considéré comme un signe avant-coureur du cancer.
• Un patient sur deux reçoit un diagnostic de prostatite congestive, conséquence d'un mode de vie sédentaire.

Signes de la maladie

Si un homme remarque au moins deux des symptômes de prostatite suivants, il doit immédiatement contacter un spécialiste qualifié :

• Difficulté à uriner avec apparition d'un jet d'urine intermittent, faible, inhabituellement court et provoquant des éclaboussures, des difficultés et des douleurs avant la miction. L'envie fréquente de vider la vessie survient surtout la nuit.
• La douleur localisée dans le bas-ventre irradie vers le scrotum, le périnée et le rectum.
• Dysfonction sexuelle.
• Problèmes d'éjaculation, modifications des spermatozoïdes (consistance, quantité).

Prostatite aiguë

La maladie débute par une forte augmentation de la température (jusqu'à 40 degrés), des maux de tête douloureux et de la fièvre. Les symptômes qui surviennent sont accompagnés de douleurs à l'aine, au périnée, au dos, d'un écoulement de l'urètre, de mictions fréquentes et d'une envie constante d'uriner.

La vidange de la vessie est retardée et accompagnée d'une sensation de brûlure. L'urine elle-même devient trouble et peut contenir du sang. L'irritabilité et la fatigue apparaissent.

Le résultat d'une prostatite aiguë peut être une guérison complète du processus (si le traitement est commencé à temps). Étant donné que des changements se produisent dans de nombreux organes pelviens, ceux-ci ne doivent pas être laissés au hasard, sinon des complications correspondantes pourraient survenir :

• La vésiculite est une inflammation des vésicules séminales, à l'origine de l'apparition de pus dans le sperme, qui affecte non seulement la qualité de l'éjaculat, mais entraîne également la perte de la fonction reproductrice.
• Colliculite - les modifications inflammatoires du tubercule séminifère deviennent la cause du développement de douleurs intenses pendant les rapports sexuels, d'une interruption de l'orgasme et d'une impuissance de nature psychologique.
• La formation d'un abcès dans le corps de la prostate, sa rupture et des lésions purulentes du rectum entraînent une exacerbation des symptômes, une intoxication grave du corps et même la mort.
• La stagnation du tissu de la prostate entraîne des modifications de sa structure, une perturbation de l'innervation et de l'apport sanguin de la glande elle-même et des organes voisins avec une perturbation de ses fonctions. L'érection n'est plus suffisante pour un rapport sexuel complet, une éjaculation précoce et un rapport sexuel prolongé sans orgasme se produisent.
• Les modifications cicatricielles de la glande et du cordon spermatique entraînent l'infertilité, une détérioration de la qualité et de la motilité des spermatozoïdes. Un rétrécissement de l'urètre interfère avec le processus normal de miction ; L’obstruction vésicale peut entraîner une rétention urinaire aiguë, nécessitant une intervention chirurgicale d’urgence.

Prostatite chronique

La principale caractéristique de la maladie est le flou des symptômes cliniques avec une évolution longue et persistante. Le plus souvent, la forme chronique survient indépendamment en tant que pathologie primaire dans le contexte d'une stagnation du sang dans les vaisseaux (prostatose) et d'une prostatite abactérienne.

Les principaux symptômes de la prostatite chronique sont :

• Fièvre;
• La douleur survient dans le scrotum, le périnée, l'anus et le dos ;
• trouble urinaire;
• écoulement muqueux ou mucopurulent du rectum et de l'urètre, même sans urine ni selles ;
• dysfonction érectile, éjaculation douloureuse, rapports sexuels interrompus, rapports sexuels prolongés sans sentiment de satisfaction.

L'inaction et un traitement inapproprié de la prostatite chronique peuvent entraîner des complications :

• L'infertilité est le résultat d'une inflammation chronique du cordon spermatique, des vésicules, des testicules et de leurs appendices.
• La cystite, la pyélonéphrite (autres maladies du système génito-urinaire) sont une conséquence de la propagation hématogène et mécanique des microbes.
• État septique.
• Diminution persistante de l'immunité.
• Une prostatite non traitée peut provoquer un cancer dans 35 à 40 % des cas.

diagnostic

Le tableau clinique de la maladie est typique, le diagnostic n'est donc pas difficile. Elle est réalisée par un urologue sur la base de l'anamnèse, de l'examen du patient et du laboratoire minimum en utilisant le matériel médical le plus moderne :

• Examen rectal de la glande, prélèvement des sécrétions pour examen (culture avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques).
• UAC, UAM, culture bactérienne d'urine.
• Frottis pour maladies sexuellement transmissibles, examen UGI.
• Surveillance quotidienne du rythme urinaire, mesure de la fréquence urinaire (urodébitmétrie).
• L'échographie ou TRUS est réalisée pour le diagnostic différentiel.
• S'il est nécessaire d'exclure l'oncologie, une biopsie est réalisée, une urographie est réalisée et le taux de PSA (antigène spécifique de la prostate) est déterminé.
• Pour diagnostiquer l'infertilité, un spermogramme est prescrit - une analyse de l'éjaculat pour déterminer la fertilité d'un homme.

Sur la base des résultats de l'examen du patient, un schéma individuel de traitement complexe de la prostatite est élaboré. Lors de la prescription de médicaments, la forme de la pathologie et la présence de maladies concomitantes sont prises en compte. Le médecin décide du lieu où le traitement sera effectué (hospitalisé ou ambulatoire). Le déroulement du traitement se déroule sous un contrôle attentif des résultats en laboratoire.

L'un des centres les plus modernes pour le traitement de la prostatite est une clinique spécialisée. Le problème de l’infertilité étant étroitement lié aux maladies inflammatoires urologiques, les professionnels de la santé y accordent une grande attention.

Dans les cliniques, chaque patient a la possibilité de subir un cycle complet d'examens spéciaux, de bénéficier d'un soutien psychologique, de suivre un traitement avec des médicaments de dernière génération utilisés dans ce domaine et de se familiariser avec les dernières méthodes de traitement de l'inflammation de la prostate. Enfin, la question de la rééducation efficace des patients, de l'observation clinique et de la prévention est importante dans le traitement complexe de la prostatite.

Traitement de la prostatite aiguë

La prostatite aiguë nécessite un repos au lit, un régime spécial sans sel et un repos sexuel.

Méthodes de traitement du cours :

• Le traitement le plus efficace de la prostatite est la thérapie étiotrope. Si la prostatite est causée par une infection, le traitement avec des agents antimicrobiens est la priorité, ce qui soulage les symptômes de l'inflammation.
• Le syndrome douloureux est soulagé par des analgésiques, des antispasmodiques, des suppositoires rectaux et des microlavements avec des solutions analgésiques chaudes. Les AINS peuvent être utilisés.
• Les immunostimulants, les immunomodulateurs, les enzymes, les complexes vitaminiques et une combinaison de microéléments ont prouvé leur efficacité.
• Les méthodes physiothérapeutiques ne sont possibles qu'au stade subaigu de la maladie. Ils améliorent la microcirculation, augmentent l'immunité : UHF, micro-ondes, électrophorèse, laser, magnétothérapie.
• Le massage est une autre méthode efficace pour influencer la prostate. Il ouvre les conduits et normalise la circulation sanguine dans le scrotum et le bassin.
• La rétention aiguë du filtrat rénal peut être corrigée par cathétérisme et cystostomie par trocart.
• Le processus purulent nécessite une intervention chirurgicale.
• Consultations de psychologue.

Traitement de la prostatite chronique

Avec un effet à long terme (au moins un mois) sur la prostate, il n'y a pas de garantie de guérison à 100 %. La priorité est donnée aux plantes médicinales, à la correction immunitaire et au changement des habitudes domestiques :

• Les préparations à base de plantes sont souvent utilisées en pratique urologique. Ils sont capables de s'accumuler sur le site du processus pathologique le plus actif, de protéger les cellules de l'oxydation, d'éliminer les radicaux libres et d'empêcher la prolifération du tissu glandulaire.
• La thérapie antibactérienne est sélectionnée individuellement en fonction de la sensibilité des microbes aux médicaments.
• Les médicaments qui renforcent l'immunité aident non seulement à faire face à la prostatite, mais corrigent également les effets négatifs des antibiotiques qui perturbent le fonctionnement du système immunitaire.
• Le syndrome douloureux est atténué par l'administration d'alpha-bloquants et de relaxants musculaires.
• Le massage de la prostate vous permet d'éliminer mécaniquement la sécrétion « supplémentaire » de la glande par l'urètre, améliorant ainsi la circulation sanguine et minimisant la congestion.
• Physiothérapie : laser, aimant, ultrasons, ionophorèse, bains de siège chauds ou microlavements aux herbes.
• Dans les cas graves, l'administration de liquide intraveineux avec des diurétiques est indiquée. Cela stimule une production abondante d'urine, prévient les symptômes d'intoxication, le développement de cystites ascendantes et de pyélonéphrite.
• Les laxatifs à base de plantes sont utilisés contre la constipation.
• L'urologue et le psychologue travaillent avec le patient pour élaborer un programme individuel à long terme comprenant une routine quotidienne, le repos nécessaire, la nutrition, une activité physique dosée et une activité sexuelle.
• Si le processus chronique résiste au traitement et que l'écoulement de l'urine est bloqué, une intervention chirurgicale est prescrite : ablation de tous les tissus affectés (résection transurétrale de la prostate) ou ablation complète de la glande avec les tissus environnants (prostatectomie). Elle est pratiquée dans des cas exceptionnels et est associée à l'impuissance et à l'incontinence urinaire. Les jeunes ne subissent pas de chirurgie car cela peut conduire à l’infertilité.

prévention

Pour prévenir l'apparition d'une maladie désagréable pour les hommes, vous devez éliminer les facteurs provoquants et suivre des règles simples :

• Menez une vie saine, abandonnez les mauvaises habitudes.
• N'ayez pas trop froid.
• Buvez au moins 1, 5 à 2 litres d'eau par jour.
• Renforcez votre système immunitaire, marchez beaucoup, renforcez-vous.
• Faites du sport et du sport, visitez des clubs de fitness.
• Évitez les situations stressantes.
• Ayez une vie sexuelle régulière avec un partenaire stable.
• Consultez régulièrement votre urologue.

Questions et réponses sur le sujet

Qu'est-ce que la prostatite et comment la reconnaître?

La prostatite est une inflammation de la prostate qui peut provoquer des douleurs dans le bas-ventre et des problèmes de miction. Une envie fréquente d’aller aux toilettes, surtout la nuit, ou des douleurs en urinant peuvent être des signes de prostatite.

Pourquoi la prostatite survient-elle?

La prostatite peut survenir en raison d'une infection, d'un rhume, du stress ou même d'un mode de vie sédentaire. Parfois, il se développe après une maladie du système génito-urinaire.

Est-il possible de guérir complètement la prostatite?

La prostatite aiguë peut être complètement guérie avec un traitement approprié. Le traitement des formes chroniques prend plus de temps, mais une approche appropriée permet de soulager les symptômes et de prévenir les exacerbations.

Comment traite-t-on la prostatite?

Le traitement comprend des antibiotiques (si la cause est une infection), des médicaments anti-inflammatoires, un massage de la prostate et une thérapie physique. Le médecin choisira la meilleure méthode de traitement en fonction de votre situation.

Puis-je faire de l'exercice si j'ai une prostatite?

Une activité physique légère comme la marche ou la natation est bénéfique. Un exercice vigoureux peut aggraver la maladie, il est donc important de consulter un médecin.

Comment prévenir la prostatite?

Pour la prévention, vous devez mener une vie active, éviter l'hypothermie, surveiller la santé du système génito-urinaire et traiter rapidement les infections. Il est également important d’éviter le stress et de manger sainement.

Dois-je consulter un médecin si les symptômes disparaissent d’eux-mêmes?

Oui, même si les symptômes disparaissent temporairement, il est important de consulter un médecin. Une prostatite non traitée peut entraîner des complications susceptibles d'aggraver votre santé à l'avenir.

Questions et réponses sur le sujet

Est-il possible de guérir complètement la prostatite?

La prostatite aiguë peut être complètement guérie avec un traitement rapide. La prostatite chronique peut nécessiter un traitement à long terme pour contrôler les symptômes, mais avec la bonne approche, les symptômes peuvent être minimisés et la qualité de vie du patient peut être considérablement améliorée.

Puis-je faire de l'exercice si j'ai une prostatite?

Des exercices légers comme la marche, la natation ou le yoga peuvent être utiles en cas de prostatite. Cependant, il est préférable d’éviter les exercices intenses et les entraînements en résistance, surtout en cas d’exacerbation. Assurez-vous de consulter votre médecin avant de commencer l'exercice.

La prostatite affecte-t-elle la fertilité?

La prostatite peut affecter temporairement la fertilité, car l'inflammation de la prostate peut affecter la qualité du sperme. Après un traitement réussi de la prostatite, la fertilité est généralement rétablie.

Dois-je suivre un régime spécial si j'ai une prostatite?

Oui, si vous souffrez de prostatite, il est recommandé d’éviter les aliments épicés, l’alcool, la caféine et les aliments gras, car ils peuvent augmenter l’inflammation. Il est bénéfique de manger davantage de légumes, de fruits et de céréales complètes et de boire suffisamment d’eau.

La prostatite peut-elle disparaître d’elle-même?

La prostatite ne disparaît pas d'elle-même et doit être traitée. Sans traitement approprié, les symptômes peuvent s’aggraver et entraîner des complications. Si des symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin.

Combien de temps dure le traitement de la prostatite?

La durée du traitement dépend de la forme de prostatite. La prostatite aiguë est généralement traitée en quelques semaines, tandis que la prostatite chronique peut nécessiter un traitement plus long, pouvant durer des mois.

Comment prévenir la récidive de la prostatite?

Pour prévenir les rechutes, il est important de suivre les recommandations de votre médecin, de mener une vie active, d'éviter l'hypothermie, de bien s'alimenter et de se soumettre à des examens médicaux réguliers.